Factores asociados a mortalidad en pacientes con infección por gérmenes multidrogorresistentes: Factores asociados a mortalidad en pacientes con infección por gérmenes multidrogorresistentes

Introducción:La resistencia antimicrobiana incrementa la mortalidad hospitalaria y adquiere especial relevancia eninfeccionesporgérmenesmultidrogorresistentes(MDR).Objetivos:Determinarlosfactores sociodemográcos, clínicos y microbiológicos asociados a mortalidad en pacientes hospitalizados con infección por gérmenes MDR. Métodos:Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles no pareado en un hospital general de Lima, Perú, entre 2022 y 2025. La población incluyó pacientes hospitalizados con infección por germen MDR conrmada por cultivo microbiológico. La muestra censal reunió 124 pacientes, con 24 casos y 100 controles. Las variables evaluadas fueron edad, grado de instrucción, comorbilidades, hipertensión arterial, estado nutricional, puntaje Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), germen identicado, tipo de cultivo y servicio de hospitalización. El análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y regresión logística binaria para estimar odds ratio ajustados. Resultados: Los gérmenes identicados con mayor frecuencia fueron Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli, cada uno con 19,4%, seguidos por Klebsiella pneumoniae con 14,5%. En el modelo ajustado, la mortalidad se asoció con edad≥65 años (ORa=3,36; IC95%: 1,02-11,03; p=0,046), baja instrucción (ORa=8,25; IC95%: 2,38-28,57; p=0,001), hipertensión arterial (ORa=8,01; IC95%: 2,01-31,88; p=0,003)yaislamientoensecreciónbronquial(ORa=11,94;IC95%:3,23-44,19;p<0,001).Conclusión:La mortalidad en pacientes hospitalizados con infección por gérmenes MDR se asoció de manera independiente con edad avanzada, baja instrucción, hipertensión arterial y aislamiento en secreción bronquial, por lo que su identicación temprana podría mejorar la estraticación pronóstica.Palabras claves: Farmacorresistencia bacteriana; Mortalidad hospitalaria; Infecciones bacterianas; Factores de riesgo; Estudios de casos y controles.