Clones de Escherichia coli ST131 que albergan fimbrias AggR y AAF / V que causan bacteriemia en niños mozambiqueños: aparición de una nueva variante del subclón fimH27

Escherichia coli multirresistente ST131 fimH30 responsable de patógenos extraintestinales (ExPEC) las infecciones se distribuyen globalmente. Sin embargo, la aparición de un subclón fimH27 de ST131 que alberga ExPEC y E. coli enteroagregativa (EAEC) relacionada a genes y pertenecientes a O25:H4 comúnmente notificados y otros serotipos que causan bacteriemia en los niños africanos siguen siendo desconocidos. Caracterizar 325 aislamientos de E. coli causantes de bacteriemia en niños mozambiqueños entre 2001 y 2014 por polimerasa multiplex convencional la reacción en cadena y secuenciación del genoma completo. La tasa de incidencia de bacteriemia por EAEC se calculó entre los casos del área de estudio de vigilancia demográfica. El 17,5% (57/325) de los aislamientos fueron EAEC, arrojando una tasa de incidencia de 45,3 episodios/105 niños; y se secuenciaron 44 de los aislamientos de riesgo entre los lactantes. 72,7% (32/44) de cepas secuenciadas contenían simultáneamente genes asociados con ExPEC (iutA, fyuA y traT); El 88,6% (39/44) albergaba la variante de fimbrias de adherencia agregativa tipo V (AAF/V). La secuencia tipo ST-131 representó el 84,1% (37/44), perteneciente predominantemente al serotipo O25:H4 (59% de los 37); El 95,6% (35/44) albergaba fimH27. Aproximadamente el 15% (6/41) de los niños murieron, y cinco de los seis produjeron cepas ST131 (83,3 %), principalmente (60 %; 3/5) debido a serotipos distintos de O25:H4. Informamos de la aparición de un nuevo subclón de ST-131 E. coli cepas pertenecientes a O25:H4 y otros serotipos que albergan genes de virulencia tanto ExPEC como EAEC, incluido agg5A, asociados con malos resultados en niños mozambiqueños bacteriémicos, lo que sugiere la necesidad de un reconocimiento rápido para un manejo adecuado.