Características asociadas al tipo de donante en trasplante de riñón; una experiencia en una ciudad de altura

Introducción: El trasplante renal ha sido estudiado principalmente en ciudades costeras o zonas de baja altitud, lo que constituye una importante limitación del campo.
Objetivos: El objetivo de este estudio fue determinar las tasas de supervivencia, y características asociadas al tipo de donante, en pacientes con trasplante renal en un hospital peruano de altura.
Pacientes y Métodos: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo de 63 pacientes trasplantados en Cusco, Perú. Según el tipo de donante (vivo o cadavérico), se encontraron asociaciones según características socioculturales del donante y receptor, y según fisio antropometría y características de la enfermedad. Se utilizó estadística analítica.
Resultados: El cincuenta y uno por ciento (32) de los trasplantes renales provino de donante cadavérico. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas según el parentesco del donante (P < 0,001), la edad del receptor (P = 0,042), el tiempo de isquemia fría (P <0,001) y el valor de urea en sangre (P = 0,008). Al año del trasplante, la supervivencia del paciente es del 98% (IC: 89-100%) y del injerto del 97% (IC: 87-99%). Diez años después, la supervivencia era del 92% para los pacientes (IC: 75-98%) y del 53% para los injertos (IC: 33-70%); no hubo diferencias en la supervivencia del paciente (P = 0,654) o la supervivencia del injerto (P = 0,851) entre los tipos de donantes.
Conclusión: Los resultados indican que en un estudio poblacional de gran altitud, la tasa de supervivencia es ligeramente superior a la de los estudios realizados a nivel del mar, y esto no depende del tipo de donante (vivo o cadavérico). Además, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las tasas de supervivencia según el parentesco del donante, la edad del receptor y el tiempo de isquemia fría.